随着我国高龄人口比例的增加，老龄人群的健康已经引起社会医疗系统的高度关注，其中对老年人听觉康复的重视程度也越来越高。

老年听力残疾有着显著的生理、病理和社会特点：

(一)大部分的老年听力障碍是渐进性发生的，他们在心理上很容易认同这是一个不可改变的生理过程；

(二)听力障碍的部位涉及从外周到中枢的整个听觉系统，治疗上没有明显的效果；

(三)这是一种自己不愿意暴露，又很难被他人发现的隐性残疾；

(四)他们中的绝大部分已离开工作岗位，广泛分布在城乡社区；

(五)他们的平均经济收入不高，而且有着崇尚节俭的生活价值观。

由于以上特点，加之这是一个十分庞大的群体，现阶段我国老年听力残疾人康复最适宜的形式是社区康复。

近年来我国的残疾人社区康复发展迅速，政府为大部分社区配备了康复协调员，开辟了专用场地，购置了必要的康复设备和器材，这种格局使得老年听力残疾人的社区康复成为可能。根据当前社区康复的条件和老年听力残疾人的康复需求，老年听力残疾人社区康复的内容应包括：普及知识、提高认识；调查摸底、建档立卡；筛查听力、确定对象；鉴别诊断、转介服务；预约面接、提供咨询；补偿听力、指导康复。

一、普及知识、提高认识

在发达国家和部分发展中国家，如同近视眼需要配戴眼镜一样，老年听力障碍者都会考虑使用助听器或人工耳蜗补偿自己的听力损失。但我国的普遍观念是"年龄大了，听力下降是正常的",使用助听器（或人工耳蜗）反而感到不自然，也有一部分人不愿意让助听器（或人工耳蜗）暴露自己的听力缺陷，更有相当一部分老年人不愿意花钱。按照现代生活的理念，这些认识都是错误的。助听器（或人工耳蜗）不仅仅能够改善听力，更重要的是可以扩展交流范围，增强生活信心，提高生活质量。因此应该充分利用讲座、咨询、墙报、板报、科普读物、知识读本和专家答疑等形式在社区普及耳聋预防和康复知识，提高老年人对听力残疾康复的认识，让老年人了解和接纳助听器（或人工耳蜗）,享受助听器（或人工耳蜗）给他们生活带来的便利。

二、调查摸底，建档立卡

在普及知识、提高认识的基础上，社区康复协调员应采用全覆盖方式，了解掌握听力损失的一般情况、发病时间、可能原因、对生活的影响和康复需求等，有条件的社区应将其建成便于管理和调阅的数据库保存。

三、筛查听力，确定对象

按照社区掌握的情况，康复协调员利用自身力量或借助社区卫生服务机构及当地康复机构的资源开展老年人听力筛查，共同确定听力康复对象。

老年性聋的显著特点是高频听力先受影响，在语言听力（500~4000 Hz ）尚未被累及时，4000Hz以上的听力已经开始出现下降，因此有条件的社区应开展针对老年人的高频听力筛查，以便了解更多的听力信息，并可以根据检查结果提醒那些目前语言听力尚好，但已经出现高频听力下降的老年人注意对自己听觉器官的保护。