您是否也有这样的困扰：双耳都出现听力下降，却因为预算、佩戴不习惯，或是觉得“一只耳朵能听见就行”，只选择配单侧助听器？

在听力康复的过程中，很多人都会陷入这个误区，觉得单侧助听器足够满足日常交流。殊不知，长期只让一只耳朵工作，另一只闲置的耳朵，正面临着听觉剥夺的风险，听力会在不知不觉中持续退化，等到想再配第二台时，可能已经错过了最佳时机。

今天就和您一起，就“双侧听力下降只选单侧助听器，多久需要配第二台？该如何预防可怕的听觉剥夺现象？……”等问题做如下梳理“

01  什么是听觉剥夺 为何比听力下降更可怕

听觉剥夺，简单来说，就是大脑听觉中枢的”用进废退“法则。

我们的双耳和大脑听觉中枢是协同工作的，当双侧听力出现下降，却只给一侧耳朵佩戴助听器，这侧耳朵能持续接收声音刺激，大脑也会习惯性依赖它处理声音；而另一侧未佩戴助听器的耳朵，长期得不到足够的声音信号刺激，听觉神经敏感度会逐渐下降，大脑对这侧耳朵的声音解析能力、言语识别能力会随之降低。

哪怕您的纯音听力阈值没有明显变差，未干预的耳朵也会出现”听得见，却听不清、听不懂”的情况，而且这种损伤是渐进性、不可逆的。研究数据显示，单侧佩戴助听器超过1年，未干预耳的言语识别率每年会下降1%--3%。时间越久，下降速度越快，即便后期再配助听器，也很难恢复到最初的听力水平。

除此之外，长期单侧聆听，还会让您出现声源定位不准，过马路无法判断车辆方向、嘈杂环境听不清对话、单侧耳朵听觉疲劳等问题，不仅影响生活质量，更暗藏安全隐患。

02  侧选配后 多久建议配第二台

如果您已经因为各种原因，先选配了单侧助听器，千万别抱着“先戴一只，以后再说”的心态拖延，黄金干预时间，一定要记牢。

结合听力学临床研究和康复案例，双侧听力下降者，单侧选配助听器后，最长不要超过3个月，就要完成第二台助听器的选配。

（1）1个月内选配

大脑还未形成完全的单侧聆听习惯，双耳适配难度低，能快速适应双耳聆听，可较好避免听觉剥夺，双耳聆听的清晰度、空间感、降噪效果也更理想。

（2）1--3个月选配

未干预耳尚未出现明显的言语识别下降，及时选配后，通过短期适应，言语识别能力大多可以较好恢复。

（3）超过3个月选配

未干预耳开始出现缓慢的功能减退，言语识别率逐步下降，大脑单侧依赖加重，后期适配第二台时，适应周期会变长，效果也会受到一定影响；

（4）超过1年选配

听觉剥夺已经形成，未干预耳的听力功能大幅退化，即便戴上助听器，也很难与先配戴耳的听觉同步，想要听清言语，需要更长时间康复与适应。

很多人觉得间隔半年、一年再配也没关系，但听力的退化往往是悄无声息的，等您察觉到未干预耳听不清时，往往已经造成了永久性损伤，再干预的效果会大打折扣。

03  避免听觉剥夺 护双耳残余听力

做好这几点，彻底远离听觉剥夺，守护双耳听力。

（1）优先双耳同时选配，从根源杜绝风险

如果您刚确诊双侧听力下降，更推荐双耳同时佩戴助听器。

双耳聆听是最符合人体听觉生理的方式，不仅能避免听觉剥夺，还能提升30％的言语清晰度，增强噪音环境下的交流能力，让声音更有立体感和空间感，佩戴也更舒适，不会出现单侧耳朵过度劳累的情况，这是预防听觉剥夺最直接、最有效的方法。

（2）已单侧配戴，尽快补齐第二台

若您已经戴了单侧助听器，且时间还未超过3个月，建议尽早进行听力复查，尽早选配第二台；若已经超过3个月，建议您来听力中心评估您的听力变化，通过正确康复方案、个性化定制声音处方和康复训练，尽可能挽回未干预耳的听力功能。

（3）定期听力复查，紧盯双耳听力变化

无论您是单侧还是双耳佩戴助听器，都要养成每3--6个月做一次听力复查的习惯。

听力师会通过检测，对比双耳的言语识别率、听力阈值变化，及时发现未干预耳的听力衰退迹象，调整助听适配方案，避免听觉剥夺进一步加重，这是守护听力的重要保障。

（4）走出认知误区，重视长期听力健康

不要觉得“一只耳朵能听见就行，另一只不用配也没关系”,双侧听力下降通常呈同步变化趋势，长期忽略一侧，只会加大功能衰退风险。也不要因为预算问题过度拖延，相比之下，时间才是最高贵的！一旦出现永久性听觉剥夺，后期干预成本及难度都会更高。

04  听力是我们感知世界的重要桥梁，两只耳朵缺一不可

双侧听力下降，从来不是“选一只还是选两只”的问题，而是“如何保护双耳残余听力，维持长期听觉功能”的问题。听觉剥夺不会突然出现，但会在不知不觉中影响聆听效果。别等到用“佩戴助听器的耳朵主动寻找声音”的习惯性动作形成，未干预侧听力明星听不清，才后悔没有早一点重视。

如果您已经单侧佩戴助听器，建议尽量在3个月内完成双耳选配，给闲置的耳朵一份呵护，让大脑重新恢复双耳聆听的习惯；如果您还未选配，条件允许时优先选择双耳验配，从源头降低听觉剥夺风险。

  守护听力，从来都不是一朝一夕的事，愿您都能拥有清晰的听觉，好好聆听生活里的每一份美好。

  如果您或者您的家人对双耳助听器选配、听觉剥夺检测还有疑问，或正在经历听力损失等问题带来的痛苦，或者有助听器选配、保养方面需求，请走进我们的听力服务中心，或致电010—89367814、010—69369052、13911147651联系我们，我们将竭诚为您的听力健康服务，共同守护听力健康。