当您或者是您的家人做完听力筛查，手里往往会攥着一叠报告：有的是弯弯的曲线，有的是一串数字，还有的是耳朵的“照片”。这些报告到底在说什么？哪些是判断听力问题的关键？今天就用最简单的方式，带您读懂主观、客观及影像学报告里的“隐藏信息”，帮助您尽早了解自己的听力。

01  主观听力报告

主观听力报告里，最常见的是纯音听力图——就是那张画着“O”“ X”和曲线的纸。它的关键在两方面：

● 横轴（频率 Hz )：代表声音的“高低”。左边是低频（比如鼓声、男声），右边是高频（比如鸟鸣、“s”“ sh ”等尖细音）。如果高频曲线往下掉，说明您可能听不清孩子的悄悄话、键盘敲击声；低频曲线异常，可能听不清“妈妈”“爸爸”这类低音词。

● 纵轴（分贝 dB )：代表声音的“大小”。数值越高，说明需要越大的声音才能听见。比如曲线在26—40 dB，是轻度听损（小声听不清）；61 dB以上，属于中重度听损（日常对话得大声喊）。

言语测听，也是一个主观检查，报告会显示“言语识别率”——比如“80 %”，意思是您能听清80 %的日常词语。这个数值比纯音听力图更能反映“实际交流能力”：哪怕纯音听力损失不重，言语识别率低，也可能“听得见却听不懂”。

02  客观听力报告

如果是婴幼儿，或无法配合主观检查的人，就需要客观报告来“说话”。重点看这三项：

● 耳声发射（ OAE )：像给耳蜗的“麦克风”做检查。如果报告显示“未通过”，可能是耳蜗毛细胞受损（比如高频听力问题），尤其要警惕新生儿听力筛查未通过的情况。

● 声导抗：反映中耳功能的“晴雨表”。报告里的"“A 型”“ B 型”“ C 型”，对应中耳是否正常——B型可能提示中耳炎、积液； C型可能是咽鼓管功能不良，这两种情况都可能导致“传导性听力损失”（比如感冒后突然听不清）。

● 听觉脑干诱发电位  ( ABR )：能测出“听神经到大脑”的反应。——报告显示“阈值偏高”，可能是神经性听损；波形异常，还要警惕听神经通路的问题。

客观报告的优势是“不受配合度影响”，尤其适合儿童、老人或重症患者。

03  影像学报告

如果听力问题涉及“结构异常”，医生会让您做 CT 或 MRI ,报告里的关键词要注意：

● CT 看“骨头”：比如“外耳道闭锁”“中耳胆脂瘤”“听小骨畸形”，这些会导致传导性听力损失（声音传不进内耳）。

●  MRI 看“软组织”：比如“内耳膜迷路积水”（可能是梅尼埃病）、“听神经瘤”，这些可能引起神经性听损或耳鸣。

影像学报告不会直接说“听力损失多少”，但能告诉您“问题出在哪个结构”，为治疗（比如手术）提供依据。

04  个性化听觉定制

任何一份报告都不能单独“下结论”。比如纯音听力图显示轻度听损，结合声导抗发现中耳炎，可能治疗后听力就能恢复；儿童 ABR 异常，还要结合行为测听才能确定干预方案。

如果您手里有看不懂的报告，不妨带着所有检查结果来我们听力中心，由听力师结合您的症状、病史和各项报告，综合分析准确诊断您的“听力真相”。所以，看懂报告不是目的，找到问题、解决问题，让您听得更清楚，才是关键。

  如果您或者您的家人有听力健康方面的疑问，或正在经历听力损失等问题带来的痛苦，或者有助听器选配、保养方面需求，请走进我们的听力服务中心，或致电010—89367814、010—69369052、13911147651联系我们，我们将竭诚为您的听力健康服务。