您是不是有过这样的经历：别人小声说话时，您竖着耳朵也听不清；可一旦有人大声笑、或突然响起关门声，您却觉得刺耳到想捂住耳朵？身边人可能会说：“你耳朵不好，不就该多听点大声吗？”其实，这不是您“矫情”，更不是耳朵“矛盾”，而是感音神经性听力下降后常见的“重振现象”在作祟。

01  耳朵是怎么“处理”声音的？

健康的耳朵就像一台精密的“音量调节器”：既能捕捉到树叶沙沙的微弱声响（小声），也能承受鞭炮轰鸣的强烈刺激（大声），而且能清晰分辨“声音大小的差别”——比如知道“悄悄话”比“正常说话”轻，“大喊”比“说话”响。

这个过程的关键，在于内耳里的毛细胞和听觉神经。毛细胞负责将声音震动转化为神经信号，听觉神经则像“传送带”，把信号按“强弱等级”传给大脑。正常情况下，信号的“强弱”和声音的“大小”是匹配的：小声对应弱信号，大声对应强信号，大脑接收后就能准确判断“声音多大”。

02  重振现象

当您出现感音神经性听力下降时，比如长期噪音刺激、年龄增长、内耳病变等，内耳的毛细胞或听觉神经会受损。这时候，耳朵的“音量调节功能”会失灵——就像调节器的“刻度被打乱”，小声时信号传不出去，听不清，稍大一点的声音却会触发“过载信号”，觉得刺耳。

重振现象的两个典型表现：

● “小声听不见，大声受不了”：比如别人用正常音量说话，您听着像“蚊子叫”；对方稍微提高音量，您却觉得“像在喊”，甚至耳朵发疼。

● “声音大小分辨不清”：很难判断声音是“稍微大一点”还是“突然变很大”，比如分不清邻居正常说话和吵架的音量差别，常被突然的声响吓一跳。

****就像一台坏掉的收音机，调小音量时没声音，稍微调大一点就刺耳——不是声音本身有问题，是机器的“调节范围”被压缩了。

03  听觉动态范围缩小

健康耳朵的“听觉动态范围”很宽：能听到的最小声音“听阈”和能承受的最大声音“不适阈”之间，有60-80分贝的差距。比如能听到20分贝的耳语，也能承受100分贝的汽车鸣笛，中间有80分贝的“安全区间”。

****但感音神经性听力下降后，这个“安全区间”会大幅缩小：

● 听阈升高（小声听不见）:比如原本20分贝能听见，现在要40分贝才能听见。

● 不适阈却降低（大声受不了）:原本能承受100分贝，现在80分贝就觉得刺耳。

两者之间的差距可能只剩20—30分贝，甚至更小。

****就像把“从安静到嘈杂”的整个音量谱，压缩成了一个狭窄的围——稍微超过“能听见”的界限，就直接撞进”受不了”的区域，自然会觉得”稍大的声音就刺耳”。

04  科学干预

重振现象不仅影响生活质量，比如不敢去热闹的地方、怕与人交流，长期被刺耳声音刺激，还可能加重听力疲劳，甚至加速听力下降。您可以这样做：

（1）尽早选配具有“压缩功能”的助听器

普通助听器只会单纯放大声音，可能让大声更刺耳；而带“宽动态范围压缩”功能的助听器，能精准调节：对小声多放大一点“帮您听清”，对大声少放大甚至不放大“避免刺耳”,相当于重新“拓宽”您的听觉动态范围。验配时一定要告诉验配师“怕大声”，他们会重点调试这个功能。

（2）避开强噪音环境

比如 KTV 、建筑工地、广场舞现场等超过80分贝的地方，尽量少去；必须去时，可佩戴降噪耳塞，减少对耳朵的刺激。

（3）和身边人“提前沟通”

告诉家人朋友：“我耳朵怕大声，说话不用喊，正常音量慢一点说就行”——清晰的表达能减少误会，也能避免对方不自觉提高音量让您不适。

耳朵不好还怕大声，不是“毛病多”，是听力受损后的真实感受。就像近视的人怕强光、关节炎的人怕受凉一样，需要被理解，更需要科学干预。

如果您正被这种"矛盾"困扰，别硬扛！及时到我们听力服务中心做检查，选配适合的助听器，让耳朵重新找回“舒适的声音范围”。咨询热线010—89367814、69369052、81339052、13911147651，我们将竭诚为您的听力健康服务。